Mahmut Akman
İş ve Sosyal Güvenlik Danışmanı
Tarih: 04.06.2026
Kaynak: Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü Duyurusu
1. Giriş ve Konsolide Metnin Önemi
Sağlık Uygulama Tebliği (SUT), dinamik yapısı gereği Resmi Gazete’de peş peşe yayımlanan tebliğler ve Fiyatlandırma Komisyonu kararları ile sürekli revize edilmektedir. Bu durum, sağlık hizmet sunucuları, medikal depo yöneticileri ve kurumsal İK birimleri açısından güncel mevzuat takibini zorlaştırmakta ve operasyonel hatalara zemin hazırlamaktadır.
Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), karmaşıklığı önlemek ve tek bir ana metin üzerinden işlem yapılmasını sağlamak amacıyla, 01 Temmuz 2026 tarihli Resmi Gazete’de yayımlanan en son katılım payı artışları dahil olmak üzere geçmiş tüm değişikliklerin içine nakış gibi işlendiği “Birleştirilmiş ve Güncel SUT” metnini resmi web sitesinde tek bir gövde doküman olarak yayımlamıştır.
2. Güncel SUT Metninin Operasyonel ve Teknik Kapsamı
SGK tarafından ana mevzuata işlenerek tek parça halinde paylaşılan bu güncel mevzuat gövdesi, özellikle şu kritik başlıkların son hallerini tek bir kaynaktan teyit etme imkanı tanımaktadır:
- Yeni Katılım Payı Algoritmaları: Hatırlanacağı üzere (Sirküler 2026/111), 10 gün içinde aynı uzmanlık dalında farklı hastaneye yapılan mükerrer başvurulardaki cezai katılım payı 5 TL’den 30 TL’ye çıkarılmıştı. Bu sert mali sıkılaştırma ve muafiyet kriterleri güncel ana metne resmi olarak işlenmiştir.
- Tıbbi Malzeme ve İlaç Listeleri (EK-3 / EK-4): Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu’nun en son kararları doğrultusunda revize edilen protez, ortez, cerrahi sarf malzeme ve yenilikçi ilaçların SGK tavan geri ödeme fiyat baremleri güncel listelerdeki yerini almıştır.
- Hizmet Başı ve Tanıya Dayalı İşlem Puanları: Hastanelerin SGK’ya fatura edeceği ameliyat, tetkik, tahlil ve poliklinik muayene kodları ile güncel puan katsayıları tek bir tabloda birleştirilmiştir.
3. Sağlık Sektörü ve Kurumsal İK Yönetimleri İçin Pratik Notlar
Mevzuat takviminde (Sirküler 2026/112) KVKK’nın kaza mağdurlarının sağlık verilerine getirdiği sıkı koruma kalkanından ve (Sirküler 2026/114) Sağlık Bakanlığı’nın “önceden konulmuş tanılar” konusundaki yeni kısıtlamalarından bahsetmiştik. SGK’nın bu birleştirilmiş dev SUT metni ise sahada şu adımların atılmasını gerektirmektedir:
- MEDULA ve Yazılım Otomasyon Kontrolü: Hastanelerin, tıp merkezlerinin ve optisyenlik/medikal müesseselerinin faturalama ekipleri, bugünden itibaren gerçekleştirecekleri provizyon işlemlerinde eski ek tebliğ metinlerini değil, SGK’nın bu linkte yayımladığı 01.07.2026 tarihli işlenmiş güncel SUT ana metnini referans alarak yazılım algoritmalarını check etmelidir.
- İş Kazası ve Tazminat Süreçlerinde Hatasız Maliyetleme: Şirketlerin İK ve İSG departmanları, meslek hastalığı veya iş kazası geçiren sigortalıların tedavi, rehabilitasyon ve medikal cihaz destek bütçelerini analiz ederken, devletin karşılayacağı net sınırları bu birleştirilmiş güncel metin üzerinden kontrol ederek bütçe sapmalarının önüne geçebilir.
SGK Tarafından Yayımlanan Değişiklikler İşlenmiş Güncel SUT Metnine Ulaşmak İçin Tıklayınız
