Sosyal güvenlik sözleşmesi bulunan ülkelerde, akit ülke sigorta kurumu mevzuatına göre düzenlenip sözleşme formlarıyla SGK’ya bildirilen istirahat raporları aynen kabul edilir. Sözleşme bulunmayan ülkelerde alınan raporlar ise, ilgili ülke mevzuatına uygun olduğunun dış temsilciliğimizce onanması hâlinde geçerlidir; ayrıca yetkilendirilmiş hekim veya sağlık kurulu onayı aranmaz. Sözleşmeli ülkelerin sigortalılarına düzenlenen raporların ise akit ülke kurumuna iletilebilmesi için SGK’ya teslimi zorunludur.
Sosyal Güvenlik Sözleşmesi Bulunan Ülkeler
Ülkemizin taraf olduğu sosyal güvenlik sözleşmeleri hükümleri çerçevesinde akit ülke sigorta kurumu mevzuatına göre düzenlenen ve sözleşmenin uygulanmasına ilişkin formlarla/belgelerle Sosyal Güvenlik Kurumuna bildirilen istirahat raporları aynen kabul edilir.
Sosyal Güvenlik Sözleşmesi Bulunmayan Ülkeler
Sigortalıların ülkemiz ile sosyal güvenlik sözleşmesi bulunmayan ülkelerdeki tedavileri sonucu verilen istirahat raporlarının ilgili ülke mevzuatına uygun olduğunun ülkemiz dış temsilciliklerince onanması hâlinde, yetkilendirilen hekim ve sağlık kurullarının ayrıca onayı aranmaz.
Örnekler
Örneğin; sigortalı, otuz ikinci haftasında Türkiye’de hekime çıkarak doğum öncesi istirahatine ayrılmış ve daha sonra sosyal güvenlik sözleşmesi olmayan bir ülkede doğum yapmıştır. Söz konusu sigortalıya dış temsilcilik onaylı istirahat raporu veya dış temsilcilik onaylı doğum raporu olması şartıyla doğum öncesi ve sonrası için geçici iş göremezlik ödeneği ödenir.
Örneğin; sigortalı, Türkiye’de doğum öncesinde hekime çıkmadan sosyal güvenlik sözleşmesi olmayan bir ülkede doğum yapmış ve dış temsilcilik onaylı yalnızca doğum raporunu ibraz etmiştir. Bu durumda, sigortalıya yalnızca doğum sonrasına ilişkin olarak (gerekli müstahaklık şartlarını taşıması şartıyla) geçici iş göremezlik ödeneği ödenir.
Akit Ülke Sigortalılarının Raporları
Ülkemiz ile sosyal güvenlik sözleşmesi bulunan ülkelere ait sosyal güvenlik kurumları sigortalılarının muayene ve tedavileri sonucu düzenlenecek istirahat raporlarının âkit ülke sosyal güvenlik kurumlarına intikal ettirilebilmesi için Sosyal Güvenlik Kurumuna teslim edilmesi zorunludur.
Sık Sorulan Sorular
Sözleşmeli ülkede alınan rapor için ek onay gerekir mi?
Hayır. Akit ülke mevzuatına göre düzenlenip sözleşme formlarıyla SGK’ya bildirilen raporlar aynen kabul edilir.
Sözleşmesiz ülkede alınan rapor nasıl geçerli olur?
Raporun ilgili ülke mevzuatına uygun olduğunun ülkemiz dış temsilciliklerince onanması gerekir; bu hâlde ayrıca hekim veya sağlık kurulu onayı aranmaz.
Yurtdışında doğum yapan sigortalıya ödenek nasıl ödenir?
Türkiye’de doğum öncesi istirahate ayrılmış ve dış temsilcilik onaylı istirahat ya da doğum raporu varsa doğum öncesi ve sonrası için ödenir. Doğum öncesinde hekime çıkılmamış ve yalnız doğum raporu ibraz edilmişse, müstahaklık şartları varsa sadece doğum sonrası için ödenir.
Akit ülke sigortalısının raporu ne yapılmalı?
Akit ülke sosyal güvenlik kurumuna iletilebilmesi için Sosyal Güvenlik Kurumuna teslim edilmesi zorunludur.
Bu sirkülerde atıf yapılan belgeler
- 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu (18’inci madde – geçici iş göremezlik ödeneği)mevzuat.gov.tr
- Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliği (istirahat raporları)
Bu sirküler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Somut uygulama öncesinde ilgili resmî kaynakların güncel hâli ve şirketin özel koşulları ayrıca değerlendirilmelidir.