Mahmut Akman
İş ve Sosyal Güvenlik Danışmanı
Tarih: 05.11.2026
Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlüğü ve Genel Sağlık Sigortası Tescil ve Prim Daire Başkanlığı tarafından yayımlanan 2026/27 sayılı Genelge ile; Türkiye’de ikamet izni alarak veya diğer yasal statülerle Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamına giren ya da sigortalı çalışan yabancı ülke vatandaşlarının Türkiye’ye gelmeden veya sigortalı olmadan önce mevcut olan kronik hastalıklarına ait tedavi ve ilaç giderlerinin karşılanma şartları yeniden düzenlenmiştir. Düzenleme ile daha önce uygulanmakta olan 2021/25 sayılı Genelge yürürlükten kaldırılmış, sağlık hizmet bedellerinin Kurumca karşılanması veya karşılanmaması süreçlerinde yeni tevsik edici belgeler ve iki adet standart form yürürlüğe konulmuştur.
Düzenlemenin Kapsamı
5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun 60 ıncı maddesi ve 64 üncü maddesi hükümleri doğrultusunda yayımlanan 2026/27 sayılı Genelge ile getirilen temel düzenlemeler şunlardır:
- 2021/25 Sayılı Genelgenin Yürürlükten Kaldırılması: Yabancı uyrukluların GSS tescil öncesi var olan kronik rahatsızlıklarının takibini düzenleyen eski 2021/25 sayılı Genelge ve ekleri tamamen iptal edilmiş, tüm tescil ve fatura inceleme işlemleri 2026/27 sayılı Genelge hükümlerine bağlanmıştır.
- Tescil Öncesi Kronik Hastalıkların SGK Kapsamı Dışında Kalması Kuralı: 5510 sayılı Kanun m. 64/1-(c) bendi uyarınca; yabancı ülke vatandaşlarının genel sağlık sigortalısı veya genel sağlık sigortalısının bakmakla yükümlü olduğu kişi sayıldığı tarihten önce mevcut olan kronik hastalıklarına ait sağlık hizmeti giderleri Kurumca ödenmemektedir. Yeni genelge, bu “önceden mevcudiyet” halinin tespiti, tıbbi raporlanması ve itiraz mekanizmalarını netleştirmiştir.
- Yeni Ek-1 ve Ek-2 Formlarının Yürürlüğe Girmesi:
- Ek-1: Yabancı uyruklu kişinin ikamet tezkeresi alırken veya GSS tescili yaptırırken sunduğu sağlık raporları, menşe ülke sağlık verileri ve kronik hastalık taahhüt beyan formu.
- Ek-2: Yetkili sağlık hizmeti sunucuları (hastaneler) ve Sosyal Güvenlik İl Müdürlükleri bünyesindeki Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezleri (SSGM) tarafından yürütülecek tıbbi inceleme, hastalık başlangıç tarihi tayini ve fatura ret/onay değerlendirme formu.
- Sağlık Hizmeti Sunucularına Getirilen Yükümlülük: Sözleşmeli kamu, üniversite ve özel hastaneler; yabancı hastaların kronik rahatsızlıklarına (diyaliz, onkoloji tedavileri, romatolojik biyolojik ajanlar, organ nakli sonrası takip vb.) ilişkin fatura düzenlerken, hastalığın tescil öncesi var olup olmadığını araştırmaya yönelik tetkik ve anamnez kayıtlarını eksiksiz sisteme (MEDULA) girmek zorundadır.
Kimler Etkileniyor?
SGK 2026/27 sayılı Genelgesi kapsamındaki yeni denetim ve uygulama esaslarından doğrudan etkilenen taraflar:
- Türkiye’de ikamet izni alarak 5510 sayılı Kanun m. 60/1-(d) bendi uyarınca isteğe bağlı Genel Sağlık Sigortası (GSS) primi ödeyen yabancı uyruklular
- Türkiye’deki şirketlerde 4/a (hizmet akdiyle) çalışan ve tescil öncesi menşe ülkesinde tanısı konulmuş kronik rahatsızlığı bulunan yabancı personel ve bunların bakmakla yükümlü olduğu aile bireyleri
- Yabancı sigortalıların tedavi ve ilaç protokollerini MEDULA sistemine giren kamu, vakıf ve özel sağlık kuruluşları ile eczaneler
- Yabancı işçi istihdam eden işletmelerin İnsan Kaynakları departmanları, Bordro/Özlük birimleri ile Sosyal Güvenlik Danışmanları
Yabancıların Kronik Sağlık Giderlerinde Eski ve Yeni Uygulama Matriksi
| Uygulama Alanı | Yürürlükten Kaldırılan 2021/25 Sayılı Genelge | Yeni Yürürlüğe Giren 2026/27 Sayılı Genelge |
| Yasal Mevzuat Dayanağı | 2021/25 Sayılı Genelge | 2026/27 Sayılı Genelge ve Yeni Ek Formlar (Ek-1, Ek-2) |
| Kronik Hastalık Başlangıcı | Belirsizlikler ve itirazlarda SGK denetim raporu esastı. | Sağlık kurulu raporu, geriye dönük epikriz ve standart formlarla katı tespit esastır. |
| GSS Tescil Öncesi Masraflar | Ödenmez kuralı esnek yorumlanabiliyordu. | Tescil öncesi tanı kesin ise faturalar MEDULA tarafından doğrudan reddedilir. |
| Tescil Sonrası Gelişen Hastalıklar | Normal GSS kapsamında karşılanıyordu. | Türkiye’de sigortalı olduktan sonra ortaya çıktığı kanıtlanan giderler ödenmeye devam eder. |
Operasyonel Kontrol Listesi
Yanlış Yorumlanabilecek Noktalar
Bu genelge, Türkiye’de çalışan veya ikamet eden tüm yabancıların tüm sağlık hizmetlerinin durdurulduğu anlamına gelmez. Yabancı uyruklu sigortalının;
- Acil haller ve iş kazası/meslek hastalığı vakaları,
- Bulaşıcı hastalık tedavileri,
- Türkiye’de sigortalı ve genel sağlık sigortalısı olarak tescil edildikten sonra ortaya çıkan akut veya kronik tüm hastalıkları,5510 sayılı Kanun kapsamında SGK tarafından karşılanmaya devam etmektedir. Kapsam dışı tutulan kısım, yalnızca “sigortalılık başlangıç tarihinden önce var olduğu tıbben kanıtlanan” kronik rahatsızlıkların tedavi bedelleridir.
Sık Sorulan Sorular
Yabancı bir çalışanın kronik hastalığı SGK tarafından tamamen reddedilir mi?
Hastalık kişinin Türkiye’de SGK tescilinin yapıldığı tarihten önce teşhis edilmiş bir kronik hastalık ise SGK Kanun’un 64. maddesi gereğince tedavi bedellerini ödemez. Ancak tescil tarihinden sonra Türkiye’de meydana gelen rahatsızlıklar kapsam dahilindedir.
2021/25 sayılı genelge ne oldu?
SGK’nın 2026/27 sayılı Genelgesi ile 2021/25 sayılı önceki genelge yürürlükten kaldırılmış; süreçler yeni genelge ve ekindeki iki adet inceleme formuna göre güncellenmiştir.
Bu sirkülerde atıf yapılan belgeler
- Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) – 2026/27 Sayılı Genelge (Yabancı Ülke Vatandaşlarının Kronik Hastalıkları Sağlık Hizmetleri Bedelleri) ve Ek-1, Ek-2 Formları
- 5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu Madde 60 ve Madde 64/1-(c)
- Mülga SGK 2021/25 Sayılı Genelgesi