Mahmut Akman
İş ve Sosyal Güvenlik Danışmanı
Tarih: 23.05.2026
Kaynak: 23.05.2026 Tarihli Resmi Gazete (Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ)
1. SUT Değişikliğinin Amacı ve Kapsamı
Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından yürütülen sağlık hizmetlerinin finansmanına ve faturalandırılmasına esas teşkil eden Sağlık Uygulama Tebliği (SUT), Resmi Gazete’de yayımlanan yeni tebliğ ile revize edilmiştir. Yapılan bu değişiklikler; genel sağlık sigortalılarının ilaç, tıbbi malzeme ve tedavi hizmetlerine erişim dinamiklerini, hastane geri ödeme listelerini ve güncel tıbbi işlem katsayılarını doğrudan etkilemektedir.
2. Düzenleme ile Getirilen Temel Yenilikler
23 Mayıs 2026 tarihi itibarıyla yürürlüğe giren tebliğ kapsamında öne çıkan başlıklar şunlardır:
- Hizmet Başı İşlem Puanları: Hastanelerin SGK’ya fatura ettiği muayene, ameliyat, tetkik ve tahlil gibi tıbbi işlemlerin puan kodları ve katsayıları güncel maliyetler dikkate alınarak yeniden düzenlenmiştir.
- İlaç ve Tıbbi Malzeme Listeleri: SUT eki listelerde (Ek-4/A Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi vb.) yer alan bazı kritik ilaçlar ve yenilikçi tıbbi cihazlar için geri ödeme şartları ve endikasyon uyum kriterleri güncellenmiştir.
- Sağlık Raporları Entegrasyonu: Daha önceki sirkülerimizde (2026/87) detaylarını paylaştığımız yeni Sağlık Raporları Yönetmeliği ile uyum kapsamında, SUT içerisindeki ilaç ve muafiyet raporu onaylama süreleri ve heyet şartları senkronize edilmiştir.
3. İşverenler, Sigortalılar ve Sağlık Girişimleri İçin Önemi
- GSS Kapsamı ve Katılım Payları: Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamındaki çalışanların ve bakmakla yükümlü oldukları aile bireylerinin hastane müracaatlarında uygulanacak katılım payları ve istisnai sağlık hizmetleri listesi netleştirilmiştir.
- Sağlık Turizmi ve Özel Hastaneler: Özel sağlık hizmet sunucularının SGK’lı hastalardan alabileceği ilave ücret tavanları ve faturalandırma usulleri yeni SUT katsayılarına göre yeniden şekillenecektir.
