Hayır. Muayenehaneler Sağlık Uygulama Tebliğinde sağlık hizmet sunucuları arasında sayılmadığından, herhangi bir sağlık tesisine bağlı olmayan özel muayenehane hekimlerinin verdiği istirahat raporlarına göre geçici iş göremezlik ödeneği ödenmez. Sigortalının sözleşmeli veya sözleşmesiz bir sağlık hizmet sunucusuna başvurup yeniden rapor aldırması gerekir.
Düzenleme
Sağlık Uygulama Tebliğinde, “İş Yeri Hekimlikleri, Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik” kapsamında açılan özel poliklinikler, “Ağız ve Diş Sağlığı Hizmeti Sunulan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik” kapsamında açılan ağız ve diş sağlığı hizmeti veren özel sağlık kuruluşları birinci basamak özel sağlık kuruluşu olarak tanımlanmıştır. Bu tanıma istinaden ağız ve diş sağlığı hizmeti sunan sağlık kuruluşu kapsamında olanlar hariç olmak üzere “muayenehaneler” sağlık hizmet sunucuları arasında belirtilmediğinden, herhangi bir sağlık tesisine bağlı olmadan özel muayenehanesi olan hekimler tarafından sigortalılar adına düzenlenen raporlara istinaden sigortalıların istirahatli bırakıldığı sürelere ait geçici iş göremezlik ödenekleri ödenmemektedir.
Yapılması Gereken
Bu durumda özel muayenehane hekimleri tarafından istirahati uygun görülen sigortalıların sözleşmeli veya sözleşmesiz sağlık hizmet sunucularına müracaat etmeleri gerekmekte olup, yapılacak muayene sonucu sigortalının istirahatine lüzum görülmesi halinde yeniden düzenlenen istirahat raporlarına istinaden iş göremezlik ödeneği ödenmektedir.
Sık Sorulan Sorular
Muayenehane raporuyla ödenek alınabilir mi?
Hayır; bu raporlara istinaden geçici iş göremezlik ödeneği ödenmemektedir.
Neden ödenmiyor?
Muayenehaneler Sağlık Uygulama Tebliğinde sağlık hizmet sunucuları arasında belirtilmemiştir.
İstisna var mı?
Ağız ve diş sağlığı hizmeti sunan sağlık kuruluşu kapsamında olanlar bu kapsamın dışındadır.
Sigortalı ne yapmalı?
Sözleşmeli veya sözleşmesiz bir sağlık hizmet sunucusuna başvurmalı; istirahate lüzum görülürse yeniden düzenlenen rapora göre ödenek ödenir.
Bu sirkülerde atıf yapılan belgeler
Bu sirküler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Somut uygulama öncesinde ilgili resmî kaynakların güncel hâli ve şirketin özel koşulları ayrıca değerlendirilmelidir.